Компенсации и выплаты при переломах на производстве

Что такое производственные травмы, и какие необходимо знать нюансы

Как правило, получение травмы на производстве является следствием действия следующих факторов:

  • нарушение работником правил техники безопасности;
  • неправильное использование технических средств;
  • халатность работника;
  • допуск к работам неквалифицированного специалиста;
  • нерегулярное проведение инструктажей.

Как видим, несчастные случаи в основном возникают из-за того, что рабочий персонал предприятий игнорирует свою безопасность.

Согласно российскому законодательству, производственной травмой принято считать вред здоровью работника, который был нанесен во время выполнения им должностных обязанностей, по пути на работу или с нее.

Компенсации и выплаты при переломах на производстве

Производственная травма

В некоторых случаях возникает много вопросов — считается травма производственной или нет. Для этого она должна отвечать следующим условиям:

  • Сотрудник получил травму, выполняя обязанности, прописанные в должностной инструкции.
  • Выполнял задание руководства.
  • При определенных условиях получил увечья в пути на работу.
  • Травмировался во время официального обеденного времени.
  • Получил увечье, выполняя поручение руководства за территорией предприятия.
  • Травмировался в командировке или в пути.

Дополнительная информация! Закрепленное на законодательном уровне определение производственной травмы описано в статье 227 Трудового Кодекса Российской Федерации.

Работнику положены следующие выплаты при получении травмы:

  • больничный за все время лечения;
  • страховые выплаты;
  • дополнительные выплаты в реабилитационный период.
Компенсации и выплаты при переломах на производстве

Больничный лист при ПТ

Важно! Основную часть затрат оплачивается работодателем, которому впоследствии это компенсирует ФСС РФ.

В 2019 году расчет выплат по больничному листу производится по такому принципу:

  • Пособие = средний заработок за день х количество дней нетрудоспособности.

Средний заработок берется за последние 2 года и получается путем деления общей суммы дохода за этот период поделенной на 730.

В случае возникновения ЧП на производстве, работодатель должен действовать в соответствии с инструкцией:

  • немедленно оказать первую медицинскую помощь и вызвать «Скорую»;
  • устранить причину ЧП или оградить других работников от нее;
  • составить акт и утвердить состав комиссии.
Компенсации и выплаты при переломах на производстве

Действия работодателя при ЧП

Работник после травмы (перелом руки, код 04) и предоставил работодателю больничный лист на период 02-27 июля 2020 года. Расчетный период отработан полностью, размер оклада составлял 2016 – 20000 руб. в мес., 2017 – 22000 руб. в мес. Работодатель произвел расчет больничного:

  1. расчетный период: 2016, 2017 гг.
  2. расчет общего заработка сотрудника за расчетный период: 2016 – 240000 руб, 2017 – 264000 руб.
  3. средний дневной: (240000 264000) / 730 дней = 690,41 руб.
  4. страховой стаж работника не учитывается
  5. вычисление итоговой суммы выплаты: 690,41 руб. * 26 дней = 17950,66 руб.

Что делать работнику при травме на производстве

Работодатель обязан начать расследование, если в результате несчастного случая нанесен вред здоровью (ст. 227 ТК РФ):

  • физическая травма, увечье;
  • поражение электрическим током или молнией;
  • обморожение;
  • утопление;
  • тепловой удар;
  • ожоги и пр.

Травма будет признана производственной, если несчастный случай произошел:

  • на территории предприятия, в том числе в обед или во время сверхурочной занятости;
  • по дороге на работу или обратно в служебной машине;
  • во время командировки и по пути следования;
  • в период вахты и пр.

Положения Трудового кодекса РФ защищают не только сотрудников, но и стажеров, проходящих практику на предприятии, сотрудников других организаций, делегированных для выполнения определенного объема работ, привлекаемых к труду осужденных, пациентов лечебно-производственных комбинатов и пр. (ст. 227 ТК РФ).

На выплаты могут претендовать лица, которые являются:

  1. работниками организации (если уплачены взносы)
  2. студенты, стажеры, оформленые приказом
  3. привлечены к общественным или принудительным работам

На выплату пособия могут претендовать названные лица по результатам расследования, если были получены: травмы (в том числе нанесенные другим лицом) и другие повреждения здоровья, в результате чего: перевод пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату трудоспособности или смерть

При этом является травмой на производстве будет считаться та, которая получена:

  1. в ходе выполнении трудовых обязанностей на своем рабочем месте
  2. выполнения поручения руководителя
  3. при передвижении на работу на транспорте организации
  4. в командировке или по пути следования
Компенсации и выплаты при переломах на производстве ★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа)
куплено {amp}gt; 8000 книг

Компенсации и выплаты при переломах на производстве

Предусмотрены такие основные пособия при производственной травме:

  1. оплату временной нетрудоспособности (независимо от стажа по больничному выплачивается 100% и выплату полностью производит ФСС)
  2. единовременную выплату из ФСС – максимальный размер установлен Постановлением от 26.01.2020 N 74 и с 01.02.2020 года составляет 96368,45 рублей
  3. ежемесячную страховую помощь – максимальный размер установлен тем же от и составляет 74097,66 рублей
  4. выплаты на расходы, связанные с лечением на основе предоставленных травмированным лицом для назначения выплат

Размеры выплат из ФСС ежегодно индексируются с 1 февраля. На территориях, где установлены районные коэффициенты, надбавки, размер страховой выплаты застрахованному рассчитывается с их учетом.

Также работник, получивший производственную травму может претендовать на:

  1. материальную помощь от предприятия
  2. компенсацию за моральный ущерб, определяемую по решению суда

Постановлением от 16 октября 2000 г. N 789 установлены правила установления утраты трудоспособности. Степень утраты трудоспособности устанавливается учреждением МСЭ по месту жительства или прикрепления пострадавшего (в отдельных случаях возможет выезд на дом), где определяется степень ее утраты в процентах на дату обращения пострадавшего из уровня потери трудоспособности и на основе критериев степени утраты трудоспособности. Также при установлении степени ее утраты МСЭ определяет необходимость в реабилитации, а также может признать пострадавшего инвалидом.

Предлагаем ознакомиться  После скольки часов не имеют права коллекторы беспокоить звонками

Максимальная единовременная выплата – 96368,45 рублей при травмах на производстве, но она определяется исходя из процента утраты трудоспособности, установленной МСЭ на основе выданной справки через ФСС.

Максимальная ежемесячная страховая помощь – 74097,66 рублей, устанавливается на основе справки из МСЭ и представляет собой как бы компенсацию потерянного заработка. Эти выплаты осуществляются работодателем после закрытия больничного по заявлению.

Для назначения выплат в ФСС необходимо предоставить:

  1. Копия трудовой (заверенная в организации)
  2. Медицинское заключение
  3. Акт о несчастном случае по форме Н-1
  4. Заключение ВК и Программа реабилитации
  5. Заявление пострадавшего о назначении выплат (указывается СНИЛС, ИНН, способ получения).

При наличии степени утраты трудоспособности предоставляются:

  1. Выписка из Акта освидетельствования МСЭ
  2. Справки о доходах пострадавшего
  3. Справка о выплатах по больничному
  4. Копия больничного по травме с расчетной частью

Выплата по больничному листу будет произведена в течение 10 дней с момента сдачи его работодателю.

Ежемесячная компенсация утраченного заработка работодатель выплачивает в день зарплаты.

Единовременная компенсация: решение о выплате или об отказе принимается в течение 10 дней со дня принятия фондом заявления, и в срок 3 дня заявителю направляется вынесенное решение.

Получение компенсаций может быть осуществлено следующими способами: лично, по почте, на расчетный счет, на банковскую карту. Рассмотрим их преимущества и недостатки.

Способы получения Преимущества Недостатки
Лично Нет необходимости обналичивания Затраты времени и денег на дорогу
По почте Затраты времени при перечислениях
На расчетный счет Сохранность Нет возможности узнать о поступлении денег
На банковскую карту Нет

Причины отказа в предоставлении компенсации при травмах на производстве

При назначении обеспечения по выплатам при производственным травмам могут быть отказы, основанием для такого отказа могут выступать:

  • отсутствие документов, удостоверяющих производственную травму (например Акт н-1)
  • не квалифицирована как производственная травма
  • и т.д.

Так при отсутствии документов, представляемы в ФСС, организация при возмещении сумм из ФСС не сможет получить 100% возмещения.

Основной ошибкой работника является то, что он не сразу понял, что у него перелом, поэтому мог до работать смену или отпроситься, чтобы отлежаться и эта травма уже сложнее будет квалифицировать как производственную.

Поэтому работнику, при подозрении на перелом необходимо:

  • вызвать медперсонал для оказания помощи и оформить травму документально
  • довести до сведения работодателя
  • для подтверждения получить акт о происшествии на рабочем месте
  • оформить больничный лист
Выплаты при получении производственной травмы должны осуществляться после 10-дневного разбирательства по случаю травмы и в течение от 5 до 30 дней от этого момента.

Расчет выплат при получении травмы на производстве, как правило, производит финансовый отдел предприятия. Однако некоторые виды компенсационных выплат можно произвести и самому.

Рк = Пм / Дн * Дб,

  • Рк – размер компенсационных выплат;
  • Пм – максимальный размер пособия при травме;
  • Дн – количество дней нетрудоспособности;
  • Дб – количество дней по больничному листу, при этом в расчет берутся все надбавки и премии.

В первую очередь работник должен отправиться в больницу, где врачи пропишут ему курс лечения.

Для оформления выплат, ему требуется собрать все необходимые документы: заключение врача, результаты обследования, заключение комиссии.

После этого сотрудник предоставляет работодателю лист нетрудоспособности, а также все справки, чеки и квитанции на покупку лекарств и медицинских приспособлений. К этому списку прилагается заявление на возмещение затрат.

Чтобы получить, полагающиеся по закону выплаты, работник должен действовать так:

  1. В организации написать заявление о назначении пособий и приложить больничный лист.
  2. В ФСС получить единовременную и одну ежемесячную компенсационную выплату. С собой иметь все необходимые документы.
  3. Оплата всех компенсаций будет производиться после рассмотрения заявления.
  4. Написать дополнительное заявление в ФСС с просьбой возместить расходы на лечение и реабилитацию.

Все страховые выплаты, кроме стандартной оплаты больничного листа, производит страховая компания. В данном случае выплаты будет делать территориальный орган ФСС.

Разновидности и степени тяжести повреждений

Травмы, полученные на производстве, делятся на следующие виды:

  • химические;
  • температурные;
  • электрические;
  • механические.

Но главное, на что нужно обратить внимание, не столько вид увечья, сколько его тяжесть. Сотрясение мозга, ушибы, растяжения связок, обычные переломы относятся к травмам легкой степени. По тяжелой классифицируются такие, как травма головного мозга, сложные переломы рук или ног, потеря зрения или слуха, кома, ожоги, серьезные потери крови, перелом позвоночника.

Травма, полученная в обеденный перерыв, считается производственной, если:

  • произошла на предприятии;
  • в столовой организации или на пути в нее.

Важно! Отравление некачественной пищей в столовой, также считается производственной травмой.

Компенсации и выплаты при переломах на производстве

Существует 6-бальная система оценки тяжести

Увечье, полученное во время перекура, может считаться производственным, если получено на территории предприятия.

Травма, возникшая по пути на работу или с нее, на служебном транспорте считается производственной. Если сотрудник ехал на личном автомобиле, то в следующих случаях:

  • если имеется путевой лист;
  • в бухгалтерии есть копия техпаспорта автомобиля;
  • имеется приказ, разрешающий ездить на своей машине;
  • поездка выполнялась в служебных целях.
Предлагаем ознакомиться  Наследование выморочного имущества, как оформить на себя, сроки давности

Льготы и пособия при переломах на производстве

Заявление работника, направленное в ФСС, рассматривается в срок не более 10 рабочих дней. После этого принимается решение о компенсации нетрудоспособности.

При возникновении несчастного случая на производстве, работник должен совершить следующий порядок действий:

  1. Немедленно уведомить администрацию предприятия о случившемся. Если потерпевший не может самостоятельно передать информацию о полученной производственной травме, то это должны сделать другие лица, являющиеся свидетелями происшествия.
  2. Для оформления и получения компенсационных выплат необходимо подготовить следующий пакет документов:
    • копия трудового договора;
    • оригинал паспорта;
    • больничный лист;
    • выписка из истории болезни;
    • свидетельство о инвалидности;
    • платежные документы, подтверждающие оплату лекарственных препаратов;
    • справка об оплате медицинских услуг;
    • акт о произошедшем несчастном случае;
    • заключение медицинской экспертизы;
    • судебное решение, если факт получения травмы был установлен через суд.
  3. В случае смерти сотрудника от несчастного случая на производстве, родственникам необходимо предоставить следующий перечень документов:
    • судмедэкспертное заключение о причинах смерти;
    • свидетельство о смерти;
    • справка о зарплате погибшего, учитывая все надбавки и премии;
    • документальное подтверждение расходов на погребение;
    • справка о наличии иждивенцев у погибшего сотрудника.

Порядок расследования ЧП

Во время расследования, в первую очередь выясняется, относится ли травма к производственным и будет ли она компенсироваться из фонда ФСС.

В состав комиссии по расследованию включаются инженер ОТ, руководитель или его доверенное лицо, член профсоюза.

При смертельном исходе и ЧП или, если пострадало несколько людей, состав комиссии будет отличаться. В нее дополнительно включаются госинспектор труда, представитель администрации города, член городской профсоюзной организации, сотрудник ФСС.

Расследование производится в срок 3-15 дней, после чего выноситься заключение, в котором определяется, кто виноват в происшествии и определяется степень тяжести ущерба здоровью.

Компенсации и выплаты при переломах на производстве

Принцип действия комиссии

Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.

Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.

О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.

Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:

  • специалист по охране труда;
  • представитель работодателя;
  • представители профсоюза или иного выборного органа.

Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.

Сам пострадавший тоже имеет право в составе комиссии участвовать в расследовании несчастного случая (ст. 229 ТК РФ).

Комиссия анализирует обстоятельства произошедшего, составляет протоколы осмотра места происшествия, опроса пострадавшего и свидетелей, изучает медицинские документы и составляет акт по форме Н-1 (Постановление Минтруда от 24.10.2002 № 73).

На расследование отведено три дня. Если травмы получили несколько человек или пострадавший умер, у комиссии есть 15 дней, чтобы изучить, что произошло, и составить акт.

В акт члены комиссии вносят:

  • сведения о пострадавшем;
  • сведения о работодателе;
  • информацию об обстоятельствах несчастного случая (дата, время, место, вид происшествия, выдержка из медзаключения и пр.);
  • причины производственной травмы, в том числе информацию о том, какие инструкции по технике безопасности были нарушены;
  • степень вины пострадавшего сотрудника;
  • результаты опроса свидетелей несчастного случая и пр.

Акт составляется в двух экземплярах, члены комиссии подписывают каждый из них. Затем информация о несчастном случае вносится в журнал учета производственных травм (утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73).

Если в результате несчастного случая пострадало несколько человек или сотрудник умер от полученных травм, работодатель обязан в течение суток оповестить:

  • территориальное отделение ГИТ;
  • прокуратуру;
  • территориальное отделение ФСС;
  • отраслевое ведомство.

Форма оповещения утверждена Постановлением Минтруда РФ № 73.

Чтобы пострадавший мог получить предусмотренные законом компенсации и пособия, организация направляет в ФСС:

  • сообщение о страховом случае;
  • копию приказа о расследовании несчастного случая на производстве (о создании комиссии по расследованию несчастного случая на производстве);
  • экземпляр акта по форме Н-1 — направляется в течение трех дней после утверждения работодателем;
  • копию протокола осмотра места происшествия со схемой места происшествия;
  • копию протокола опроса пострадавшего;
  • копию протоколов опросов очевидцев несчастного случая (на каждого отдельно);
  • копию протоколов опросов должностных лиц (на каждого отдельно);
  • копию медзаключения о характере и тяжести полученных повреждений (форма 315/у);
  • копию трудового договора или копии листов трудовой книжки пострадавшего;
  • копию страхового свидетельства СНИЛС;
  • сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах — оформляется по окончании лечения пострадавшего и представляется вместе с копией справки 316/у;
  • справку о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве (форма 316/у).

Список опубликован на сайте ФСС. Ведомство уточняет, что объем материалов может быть разным, все зависит от обстоятельств несчастного случая, тяжести полученных травм и длительности лечения.

Работодатель оплачивает пособие по временной нетрудоспособности за весь период больничного в размере 100 % от должностного оклада вне зависимости от того, сколько пострадавший проработал на предприятии.

Если установлено, что в производственной травме виноват работодатель, сотрудник имеет право на компенсацию морального и физического ущерба (ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Компенсация рассчитывается исходя из размера единовременной страховой выплаты, степени утраты трудоспособности в процентах (ее определяют медики) и районных коэффициентов. Размер единовременной страховой выплаты в 2019 году — 101 689 рублей.

Например, сотрудник Екатеринбургского мясокомбината по вине работодателя утратил трудоспособность на 50 %. Районный коэффициент в Свердловской области — 1,15.

Пострадавший получит: 101 689 × 0,5 × 1,15 = 58 471 рубль.

Если после несчастного случая пострадавший не может больше работать или утратил работоспособность на длительное время, он имеет право на ежемесячное пособие (ст. 12 Закона № 125-ФЗ). Сумма выплаты определяется исходя из средней ежемесячной зарплаты сотрудника за предшествующие 12 месяцев. В расчет также принимаются районные коэффициенты и установленная степень утраты работоспособности. В 2019 году ежемесячная выплата не может превышать 79 189 рублей.

Родственники сотрудника, который скончался после травмы, получат 1 млн рублей в качестве единовременной страховой выплаты ст. 11 Закона № 125-ФЗ).

Предлагаем ознакомиться  Какие документы надо на квоту

Все деньги пострадавшему или родственникам перечисляет ФСС на основании представленных работодателем документов.

При возникновении несчастного случая с сотрудником на производстве работодатель, в первую очередь, должен совершить следующий порядок действий:

  1. Оказать первую медицинскую помощь.
  2. Организация транспортировки пострадавшего работника к лечебному учреждению.
  3. Создание комиссии из трех должностных лиц, которые должны разобраться в причинах возникновения несчастного случая.
    При составлении протокола эта комиссия должна взять во внимание следующие факторы:
    • характер и степень полученной травмы;
    • проведение различного рода экспертиз, устанавливающих степень вины работодателя или сотрудника;
    • свидетельства очевидцев.
  4. Подготовить следующий пакет документов для предоставления в Фонд социального страхования:
    • акт о получении работником производственной травмы;
    • протокол разбирательства причин несчастного случая;
    • документальное подтверждение оплаты страховых взносов сотрудником;
    • справка о средней заработной плате работника;
    • справка о выплате денежного пособия при получении производственной травмы.

Основные причины производственного травматизма

Часто работодатели требуют от работника оформления бытовой травмы. Это необходимо, чтобы скрыть наличие производственного травматизма на предприятии.

Здесь работник может поступить по своему усмотрению:

  • При легком вреде здоровью, договориться с руководством о взаимовыгодной компенсации.
  • В случае серьезного ущерба здоровью, если есть риск возникновения полной нетрудоспособности, делать этого не рекомендуется. В случае угроз со стороны руководства, нужно обращаться в прокуратуру.

Если работодатель пытается скрыть свою вину в возникновении ЧП, работник должен самостоятельно обратиться в суд и трудовую инспекцию. Главное в данном случае инициировать начало расследования несчастного случая.

Важно! Попытка скрыть факт травматизма карается административной и уголовной ответственностью.

Законодательная база

Определение тяжести травмы, порядок расследования, виды и сроки компенсаций производятся в соответствии с действующим законодательством. Опираться при этом нужно на следующие официальные документы:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации, а именно Глава 36. Статьи 227-231 определяют понятие производственного травматизма, порядок расследования несчастных случаев, их оформление и учет.
  • Постановление Минтруда от 24.10.2002 №73. Данный документ утверждает форму Н-1, согласно которой составляется акт о расследовании несчастного случая.
  • Федеральный закон от 24.07.1998 №125-ФЗ. Статья 11 определяет право работника на компенсацию физического и морального ущерба, если в производственной травме виноват работодатель, а также сумму данной компенсации.

Стоит понимать, что государственная поддержка при получении травмы на производстве регулируется следующими законодательными актами:

  1. Трудовой Кодекс России;
  2. Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998 года, в котором четко определены принципы обязательного социального страхования при получении травмы на производстве, а также при возникновении профессионального заболевания;
  3. Постановление Минтруда России №73 от 24.10.2002 года «Об особенностях расследования несчастных случаев на производстве»;
  4. Федеральный закон №255-Ф3 от 29.12.2006 года «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности»;
  5. Приказ Минздравсоцразвития России №160 от 24.02.2005 года об утверждении перечня повреждений, при которых производственная травма считается тяжелой.

Инструкция для работника

Врачебная ошибка предполагает, что результатом действия стало ухудшение состояния пациента или привело к его смерти.

Некоторые переломы могут быть незначительными, но в результате неправильного срастания – результат плачевным. Переломы позвоночника, квалифицированные как ушиб может отразиться на дальнейшей трудоспособности работника. При производственной травме это также может повлиять на размер выплат. Поэтому нужно предпринимать меры.

Если при проведении лечебных процедур произошло ухудшение здоровья, обратиться к зав. отделением, где было лечение. Если меры не были предприняты, можно обратиться к главному врачу для назначения другого врача. В больничном листе диагноз не отображается, но в амбулаторной карте – обязательно. Амбулаторные карты ФСС может востребовать у поликлиники для проверки, поэтому важно оформить все правильно, чтобы не было изменений в выплатах по результатам проверки.

Если нанесен серьезный вред здоровью, врача можно привлечь к ответственности за непрофессионализм. В этом случае нужно обратиться либо в Минздрав или в страховую компанию ОМС.

Для назначения компенсации за моральный вред, причиненный здоровью, можно обратиться в суд. Факт врачебной ошибки подтверждает независимая медэкспертиза.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1: Как рассчитываются выплаты по больничному при переломе на производстве, если он недавно трудоустроился и не имеет стажа?

Ответ: В этом случае расчет по больничному – исходя из МРОТ с учетом выплат 100% без учета страхового стажа.

Вопрос №2: В результате производственной травмы здоровье работника требует больших затрат. Компенсируется ли это?

Ответ: Со стороны работодателя должна быть осуществлена компенсация последствий, таких как: лечение, покупка лекарств, средств ухода, транспортные расходы к месту лечения и обратно, протезирование и профессиональную переподготовку.

Сколько платят, если регистрируется смерть на работе

В случае гибели сотрудника на рабочем месте, его ближайшим родственникам положена единоразовая выплата в размере не более 1 миллиона рублей. Для ее получения потребуются следующие документы:

  • заключение о смерти;
  • справка о заработной плате;
  • акт суд-медэкспертизы;
  • документы о расходах на ритуальные услуги.

Для того, чтобы избежать риска возникновения травматизма на производстве, работодатель обязан обеспечить безопасные условия труда для своих сотрудников. Они, в свою очередь, должны неукоснительно соблюдать правила охраны труда.

You May Also Like

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector